病态窦房结综合征的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

病态窦房结综合征主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据（一）?1.可见于冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心肌炎及外科创伤等,部分为家族性,但也有原因不明者。?2.发病隐匿,病程缓慢,病情轻者可无症状,重者可有脑、心、肾供血不足的临床表现,甚至发生阿-斯综合征及猝死。?3.心电图有以下1项或多项表现。?(1)窦房传导阻滞。?(2)窦性停搏。?(3)持续显著窦缓,心率在50/min以下,常伴房室交界性逸搏、窦房阻滞或窦性停搏。

诊断依据（二）?(4)单独窦缓者应有下列1项或多项试验的异常结果。①激发试验:阿托品试验或异丙肾上腺素试验时窦性心率90/min,或出现窦房阻滞、交界性逸搏心律或原有交界心律持续存在;运动试验后,心率较正常人运动后心率标准低,并出现交界性逸搏心律、窦房传导阻滞或房室传导阻滞。②电生理检查:窦房结恢复时间(SNRT)测定,正常值1400ms,60岁以上者可达1500ms,1600ms提示窦房结功能低下,2000ms可以明确诊断;校正的窦房结恢复时间(CS-NRT),不应超过525ms;窦房传导时间150ms提示有窦房传导障碍。?(5)窦性心动过缓与室上性心动过速、心房纤颤、心房扑动交替出现。

检查方法

检查方法?1.血镁、钾检测。?2.心电图、动态心电图、超声心动