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- 2026-09-15 发布于广东
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主动脉瘤主讲人:XXX2026年08月19日
目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施
诊断依据
诊断依据(一)?1.根据发生部位不同主动脉瘤可分为胸主动脉瘤或腹主动脉瘤,根据病理解剖结构的变化又可分为真性动脉瘤和假性动脉瘤,真性动脉瘤常见于老年人,多发生在弥漫性动脉硬化基础之上;而假性动脉瘤常发生于外伤、感染等因素导致的主动脉壁破裂后形成的局部包裹性血肿基础之上。?2.主动脉瘤患者多无明显自觉症状,少数患者可有胸痛或腹痛不适,亦可有由动脉瘤压迫所导致的临床症状,如胸主动脉瘤压迫食道引起吞咽障碍、压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征、压迫气管引起咳嗽、呼吸困难等,而腹主动脉瘤多因体检或自我发现腹部包块而就诊。动脉瘤一旦破裂,患者多出现严重的胸痛或腹痛,若直接破向胸腔、腹腔,则很快出现出血性休克的临床表现。
诊断依据(二)?3.体检。胸主动脉瘤多无明显阳性体征,亦可出现前述由动脉压迫所致体征;腹主动脉瘤多可在腹部触及搏动性包块,并可闻及血管杂音。?4.经胸/腹壁超声检查能提供升主动脉1.一般治疗对病人做好解释工作及卫生宣教;合理安排工作与生活,减轻精神负担,避免大的体力消耗;注意饮食及戒烟,以进食低脂低盐饮食为主;积极治疗各种可能加重心绞痛的疾病。?2.抗心绞痛及其他有关药物治疗见无症状性心肌缺血的治疗。?3.抗血小板制剂见无症状性心肌缺血的治疗。
诊断依据(三)?4.
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