肺寄生虫病的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

肺寄生虫病主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据（一）?1.有直接传播和间接传播溶组织阿米巴流行病史。?2.起病急骤,常有畏寒、发热、乏力、盗汗,及间歇性腹泻、便秘、胀气及痉挛性腹痛。?3.常有咳嗽、咳痰,干咳或黏液痰。肝脓肿向胸腔穿破时,往往突发右下胸剧烈疼痛及呼吸困难;支气管胸膜瘘者常突然咳大量红棕色或巧克力色脓痰。?4.肺部病变部位叩诊呈浊音或实音,呼吸音减低,干、湿啰音及胸腔积液征。合并肝脓肿者,肝肿大有叩痛,并可有局部隆起。?5.实验室检查(1)急性期血白细胞总数和中性粒细胞分类均增高,血沉增快。?(2)痰和胸腔积液检查外观呈巧克力色。?(3)病原体检查。痰或胸腔积液中查到阿米巴原虫或阿米巴滋养体者可确诊。?(4)血清学检查同阿米巴病。

诊断依据（二）?6.胸部X线片示阿米巴肺脓肿多位于右肺下叶,呈大片密度增高影,可有空洞、液平和不规则脓肿壁;血源性肺阿米巴病呈支气管肺炎样改变或表现为两肺多发性小脓肿;胸腔阿米巴病出现胸腔积液;合并支气管胸膜瘘时表现为液气胸。?7.超声检查可确定阿米巴肝脓肿及胸腔积液的部位。?8.抗阿米巴药物诊断性治疗有明显疗效者可助诊断。

检查方法

检查方法?1.血沉、血清学检查(包括IFA、IHA、ELIS和CIE)。?2.胸腔积液常规、生化和病原体(阿米巴原虫)检