甲状腺功能减退性心脏病的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

甲状腺功能减退性心脏病主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据?1.女性多见,有甲状腺功能减退症的证据,同时合并心脏体征如心率减慢、心音低钝,心脏扩大及心包积液等,其中较有特征性的是心脏扩大,心包积液而心率缓慢。?2.胸部X线片示心脏扩大,心包积液,心脏搏动弱。?3.心电图示窦性心动过缓,低电压,T波平坦或倒置,偶有房室传导阻滞。?4.超声心动图示心腔扩大,室壁运动减弱,心包积液。?5.除外其他心脏病。?6.甲状腺激素治疗后,心脏病表现好转。?7.甲状腺功能检查符合甲状腺功能减退症的表现。

检查方法

检查方法?1.血脂,血糖。?2.甲状腺功能检查。吸碘率、甲状腺激素测定。?3.胸部X线片、心电图、超声心动图。

治疗措施

治疗措施?1.针对甲状腺功能减退症的治疗,即甲状腺激素替代疗法,参见甲状腺功能减退症。?2.治疗心功能不全。在充分补充甲状腺素的基础上,若心功能无明显好转,以利尿为主,辅以强心、扩血管治疗。?3.若甲状腺功能改善后仍有大量心包积液,可酌情心包穿刺抽液。?4.因甲状腺功能减退症病人多伴有血脂代谢紊乱,应行调脂治疗。

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