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2026年持续性气胸诊疗指南

前言

持续性气胸（persistentpneumothorax，PP）是指在标准胸腔引流或首次手术干预后，气漏持续超过5～7天或复发性气胸需再次干预的临床状况。其发生率在自发性气胸中约占5％－10％，在创伤性及医源性气胸中比例更高。PP不仅延长住院时间，增加医疗费用，还可能导致反复性肺组织损伤、感染及呼吸功能下降。鉴于近年来微创技术、内镜技术及生物材料的快速发展，PP的诊疗策略正经历从传统保守向个体化、精准化转变。本指南旨在基于最新循证医学证据，结合国内外临床实践与专家共识，制定具有国家级权威性、可操作性和临床实用性的持续性气胸诊疗方案，以提高诊疗质量、降低不良事件发生率、促进患者康复。

编制依据与程序

本指南的编制严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据体系。编制工作由全国性医学会牵头成立的持续性气胸指南编制委员会负责，委员会成员涵盖胸外科、呼吸科、急诊医学、影像医学、麻醉学、护理及基础研究等多学科专家。编制过程包括：

问题提出与范围界定：基于疾病负担、临床疑问及知识空白，形成PICO（人群、干预、比较、结局）框架。

证据检索与筛选：在PubMed、Coch