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职业暴露后随访复查管理制度

一、总则

预防与阻断血源性病原体传播是本制度的核心红线，任何环节的迟报或漏检均可能导致不可逆的感染后果。本制度旨在规范血源性病原体职业暴露后的应急处置、上报、风险评估、预防性用药及随访复查全流程管理，保障暴露者的职业健康与生命安全。

1.1适用范围

本制度适用于全院所有可能接触血液、体液及其他具有潜在传染性物质的在岗人员，包括但不限于临床医师、护士、医技人员、规培生、实习生、进修生、保洁人员及医疗废物收集人员。

1.2管理依据

?《中华人民共和国传染病防治法》

?《血源性病原体职业接触防护导则》（GBZ/T213）

?《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》

?《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定》

二、组织架构与职责

院感、防保、检验与临床科室必须形成无缝衔接的闭环管理网络，任何节点断裂都将导致随访失败。

2.1院感管理科

负责牵头全院职业暴露的评估、指导与干预。接到报告后2小时内完成初步评估，核定暴露级别与暴露源风险，决定是否启动预防性用药程序，并建立专案随访档案。

2.2预防保健科

负责暴露者的建档登记、定期催检与跟踪随访。必须按既定时限提前3个工作日通知暴露者复查，对未按时复查者启动电话追踪，并记录在案。

2.3检验科

负责开通职业暴露检测绿色通道。接收到职业暴露专用检验单后，必须在2小时内出具基线检测结果，