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手术室外来送货物品外包装消毒制度

一、适用范围与目的

为规范进入手术室区域所有外来送货物品的外包装消毒管理，切断经物品外包装输入的病原微生物传播途径，降低手术部位感染及手术室相关感染发生率，保障医疗安全，根据《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）、《医疗机构手术室感染预防与控制指南》（WS/T512-2016）等国家规范要求，结合本院实际制定本制度。本制度适用于所有进入手术室区域的外来送货物品，包括院外供应商配送的医用耗材、植入性医疗器械、药品、设备配件，院内后勤、药学、病理、设备等部门配送的各类物品，外来人员带入的工具、文件资料等所有物品，涉及所有参与送货、交接、消毒、接收的工作人员均须严格遵守本制度。

二、责任分工

（一）手术室感染控制管理小组

负责制定、修订本制度，组织开展科室内部培训与考核，每日监督消毒流程落实，定期开展消毒效果自查，整理留存消毒登记与监测资料，统筹协调外来物品消毒相关管理工作。

（二）手术室门禁值班人员

负责外来送货人员的资质核查、信息登记，监督外来物品外包装消毒操作全过程，核对消毒质量，对不符合要求的消毒操作责令立即整改，严禁未经消毒的物品进入交接洁净区，对违规进入的人员和物品有权拦截。

（三）送货人员

包括院外供应商配送人员及院内配送工作人员，须经本院手术室感控培训考核合格后方可参与