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2026年医保政策宣传解读试及答案详解

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《社会保险法》，下列哪项费用不纳入基本医疗保险基金支付范围？

A.在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用

B.在定点零售药店购买医保目录内药品的费用

C.应当由第三人负担的医疗费用

D.急诊抢救发生的医疗费用

答案：C

解析：根据《社会保险法》第三十条，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围；若第三人不支付或无法确定第三人，基本医疗保险基金可先行支付，但有权向第三人追偿。

2.参保人异地就医直接结算前，通常需要办理的手续是？

A.转诊证明

B.异地就医备案

C.住院押金

D.单位介绍信

答案：B

解析：异地就医直接结算的流程为：先备案、选定点、持码卡就医，备案是关键前提。

3.职工医保门诊共济改革后，个人账户计入办法的变化为？

A.单位缴费部分全部计入个人账户

B.单位缴费部分按一定比例计入个人账户

C.单位缴费部分不再计入个人账户，全部计入统筹基金

D.个人账户由统筹基金划入固定金额

答案：C

解析：职工医保门诊共济改革后，在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，单位缴纳部分全部计入统筹基金，不再划入个人账户。

4.医保药品目录中，甲类药品的费用支付方式是？

A.全部由个人自付

B.全部由统筹基金支付

C.按规定的比例由统筹