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2026年超不成熟早产儿诊疗指南

前言

超不成熟早产儿（极低出生体重儿，出生体重＜1000?g，孕周＜28?周）是围产期医学中最具挑战性的患者群体。其存活率虽在近年来有所提升，但短期和长期并发症发生率仍然较高，对家庭和社会造成沉重负担。为统一临床思路、提高诊疗质量、降低不良结局，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级标准的基础上，由全国性多学科专家共同制定。全文旨在提供循证、系统、可操作的诊疗建议，供各级医疗机构新生儿科、产科及相关学科参考使用。

编制说明

本指南编写过程包括以下步骤：1.问题提出：基于国内外流行病学数据、临床实践中的常见困惑以及指南更新需求，形成关键临床问题（PICO）清单。2.证据检索：在公开的医学文献库中检索近十年随机对照试验、队列研究、系统评价以及专家共识文献，使用MeSH及自由词组合进行主题检索。3.证据筛选：两名独立评审员按照预设纳入标准筛选文献，分歧由第三方评审员裁决。4.证据评价：采用GRADE体系对每项证据的风险偏倚、一致性、直接性、精确度以及出版偏倚进行评定，得出证据质量等级（高、中、低、极低）。5.推荐制定：根据证据质量、平衡益处与风险、资源消耗、患者价值观以及公平性，形成推荐意见，并明确推荐强度（强推荐或弱推荐）。6.内部审议：指南编写组进行多轮讨论