周期性麻痹的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

周期性麻痹主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据（一）?1.周期性麻痹是一组反复发作的以骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的神经系统遗传性疾病,发作时大都伴有血清钾含量的改变。根据发作时血钾的水平可分为3种类型:低钾型、高钾型和正常血钾型。?2.低钾型周期性麻痹,多在青少年期起病,通常在夜里或清晨发作,表现为四肢迟缓性瘫,双侧基本对称,近端重于远端,下肢重于上肢。呼吸肌、面肌及括约肌一般不受累。感觉正常。严重病例也可出现呼吸肌麻痹、心律失常甚至死亡。一般持续6~48h,偶尔可持续1周,发作间期完全正常。受凉、过饱、疲劳、钠盐摄入过多、酗酒、焦虑及应用激素可诱发。

诊断依据（二）?3.高钾型周期性麻痹,多于10岁左右起病,通常白天发病,表现为四肢迟缓性瘫痪,受冷时可见肌强直现象,临床症状较低钾型轻,持续时间较短,30~60min缓解,发作间期完全正常。过度疲劳、受冷、饮酒、饥饿、剧烈运动及钾盐摄入过多可诱发。?4.正常血钾型周期性麻痹,多于10岁以前发病,常于夜间或清晨醒来发现四肢迟缓性瘫痪,发作持续时间较长,一般10d左右,最长达3周。过劳、受冷、钾盐摄入过多及固定一个姿势时间过长可诱发。?5.发病中可有血清钾降低,增高或正常,心电图可出现相应改变。

诊断依据（三）?6.神经传导速度、肌电图检查。低钾型表现为动作电位的波幅