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病历质量考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.住院患者入院记录应当在患者入院后（）内完成？

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

2.首次病程记录应当在患者入院后（）内完成？

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

3.因抢救急危患者未能及时书写病历的，应当在抢救结束后（）内据实补记？

A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时

4.主治医师首次查房记录应当在患者入院后（）内完成？

A.24小时B.48小时C.72小时D.7天

5.手术记录应当在术后（）内完成？

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

6.术后首次病程记录应当在（）完成？

A.术后即刻B.术后2小时C.术后6小时D.术后24小时

7.死亡病例讨论记录应当在患者死亡后（）内完成？

A.24小时B.48小时C.1周D.2周

8.出院记录应当在患者出院后（）内完成？

A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时

9.门诊病历的保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于（）？

A.5年B.10年C.15年D.30年

10.住院病历的保存期限自患者最后一次出院之日起不少于（）？

A.10年B.15年C.20年D.30年

11.主诉的书写要求一般不超过（）个汉字？

A.15B.20C.25D.30

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