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病历质控试题及答案大全

一、单选题（共30题，每题1分，合计30分）

1.《医疗纠纷预防和处理条例》规定，病历资料保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于（）年

A.10B.20C.30D.40

2.入院记录应当在患者入院后（）小时内完成

A.8B.12C.24D.48

3.首次病程记录应当在患者入院后（）小时内完成

A.2B.4C.8D.12

4.抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明

A.2B.4C.6D.8

5.主治医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成

A.24B.48C.72D.96

6.科主任或副主任医师及以上职称医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成

A.24B.48C.72D.96

7.死亡病例讨论记录应当在患者死亡后（）内完成，特殊尸检病例待病理报告出具后1周内完成

A.7天B.10天C.15天D.30天

8.主诉的字数要求一般不超过（）字，且能够导出第一诊断

A.15B.20C.25D.30

9.现病史的核心内容不包括以下哪项（）

A.发病情况B.主要症状特点C.既往所患疾病情况D.诊治经过

10.病案首页主要诊断选择原则正确的是（）

A.对患者健康危害最大的疾病B.花费医疗资源最多的疾病C.住院时间最长的疾病D.以上都是

11.住院病案首页