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病历质量监控考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《病历书写基本规范》，首次病程记录应当在患者入院后（）小时内完成。

A.6B.8C.12D.24

2.入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后（）小时内完成。

A.8B.12C.24D.48

3.病危患者的病程记录应当至少（）记录1次，记录时间应当具体到分钟。

A.每天B.每2天C.每3天D.每周

4.抢救记录因抢救急危患者未能及时书写的，应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

A.2B.4C.6D.12

5.出院记录应当在患者出院后（）小时内完成。

A.8B.12C.24D.48

6.死亡记录应当在患者死亡后（）小时内完成。

A.12B.24C.48D.72

7.死亡病例讨论记录应当在患者死亡后（）内完成。

A.3天B.1周C.2周D.1个月

8.手术记录应当在术后（）小时内完成，原则上由术者书写。

A.8B.12C.24D.48

9.主治医师首次查房记录应当于患者入院后（）小时内完成。

A.24B.48C.72D.96

10.主任医师（副主任医师）首次查房记录应当于患者入院后（）小时内完成。

A.24B.48C.72D.120

11.下列不属于病历书写基本原则的是（）。

A.客观B.真实C.美观D.及时