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病历质量培训试题1

一、单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）

1.根据我国《病历书写基本规范》要求，因抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内补记，并加以注明？

A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

2.完整入院记录的法定完成时限要求是患者入院后多长时间内完成？

A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时

3.首次病程记录的法定完成时限要求是患者入院后多长时间内完成？

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

4.根据规范要求，对病危患者书写日常病程记录的最低频率要求是？

A.至少每1天1次B.至少每2天1次C.至少每3天1次D.至少每周1次

5.对病情稳定的病重患者，日常病程记录的最低书写频率是？

A.每天1次B.至少每2天1次C.至少每3天1次D.每周1次

6.主治医师首次查房记录应当于患者入院后多长时间内完成？

A.24小时B.48小时C.72小时D.7天内

7.根据病历书写修改规范，下列说法正确的是？

A.修改错字时可以刮除、涂抹原记录，保证页面整洁B.修改完成后应当在修改处签名，并注明修改日期C.原修改字迹必须完全清除，不可辨认D.上级医师无权修改下级医师书写的病历记录

8.出院记录的法定完成时限要求是患者出院后多长时间内完成？

A.12小时B.24小时C.48小时D.7