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2026年全院医护人员医废管理履职考核方案

一、考核目的

为严格落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构医疗废物规范化管理工作指南（2023版）》及我院2026年度医疗安全与院感防控工作要求，强化全院各级各类医护人员及相关医废管理岗位人员的履职意识，压实医废全流程分类、收集、封装、转运、交接各环节管理责任，从源头防范医废泄漏、院感传播、环境污染风险，保障医疗安全与公共卫生安全，特制定本2026年度全院医护人员医废管理履职考核方案。

二、考核范围

覆盖全院所有在岗医护人员及承担医废管理相关职责的工作人员，具体包括：全院所有执业医师、执业助理医师、注册护士、药师、检验技师、病理技师、影像技师等卫生专业技术人员；全院各临床、医技科室兼职感控医师、感控护士；新进院试用期医护人员、规培医师护士、实习进修人员；承担科室及院级医废收集、转运、暂存管理的后勤保洁人员、医废专管员。

三、考核组织与实施周期

（一）考核组织架构

成立我院2026年度医废管理履职考核工作组，由分管医疗安全与院感管理的副院长担任组长，感控科主任、护理部主任、后勤保障部主任、医务科主任担任副组长，成员包括感控科3名专职院感监控人员、护理部2名质控干事、医务科1名质控人员、后勤保障部1名医废专管员，负责考核计划制定、现场考核、结果统计、反馈整改全流程工作。考核工作组下设办公室在感控科，负责日常考核事务