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2026年痴呆穿衣失用评估指南

前言

痴呆是一种进行性神经退行性疾病，伴随认知功能多方面受损，其中穿衣失用（dressingapraxia）是影响日常生活自理能力的重要表现之一。穿衣失用不仅反映患者的动作规划与执行能力受损，还直接关系到照护负担、生活质量以及医疗资源的使用。为统一评估标准、提高评估质量、指导临床决策，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，系统梳理国内外最新研究进展，结合临床实践经验，制定本《2026年痴呆穿衣失用评估指南》。全文旨在为临床医师、康复治疗师、护理人员及相关专业技术人员提供科学、规范、可操作的评估流程与方法，促进痴呆患者穿衣功能的早期发现、精准评估及个体化干预。

编制依据

本指南的编制依据包括：1.国际《痴呆诊疗指南》（2023版）及其更新的专家共识；2.国内外关于痴呆伴失用的流行病学调查、病理研究及神经影像学发现；3.临床常用功能评估量表的psychometricproperties（信度、效度、响应性）系统评价；4.多中心前瞻性队列研究及随机对照试验的疗效证据；5.GRADE方法学框架下对证据等级的评估与推荐强度的确定；6.国家卫生健康行政部门关于老年慢性病管理及长期照护的政策导向。

在证据检索过程中，采用PubMed、CNKI、万方、维普等数据库