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2025年医疗部门患者护理工作手册

护理质量核心管控指标是各级医疗机构护理服务质量的核心评判标准，2025年统一执行以下指标阈值，所有指标纳入医疗机构绩效考核与等级评审核心内容。

一、结构类指标

1.人力配置指标：三级医疗机构全院护患比≥1:0.8，二级医疗机构≥1:0.6；普通病房实际开放床位与在岗注册护士比，三级≥1:0.6，二级≥1:0.4；重症医学科（ICU）床护比≥1:3，急诊抢救室床护比≥1:2.5，手术室手术间与在岗护士比≥1:3，新生儿病房床护比≥1:1.8，儿科病房床护比≥1:0.7，感染科病房床护比≥1:0.65。

2.人力结构指标：三级医疗机构本科及以上学历注册护士占比≥70%，二级医疗机构≥50%；中级及以上职称护士占比≥25%；经规范化培训的新入职护士占比≥90%；专科护士占临床一线护士比例≥10%，覆盖重症、急诊、手术室、肿瘤、老年、儿科、助产、伤口造口、静疗、血液净化等至少10个专科方向。

3.支撑保障指标：临床一线护士占全院注册护士比例≥95%；护士薪酬总额占医疗机构总薪酬比例≥25%；护理岗位设置与注册护士配置匹配度≥100%，严禁非护理岗位占用护士编制。

二、过程类指标

1.护理评估类：入院患者24小时内护理评估完成率100%，高危患者（压疮、跌倒、深静脉血栓、疼痛等风险）风险评估率100%，护理评估准确率≥98%。

2.护理落实类：分