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中国过敏性鼻炎诊疗指南(2025年版)

一、定义与流行病学

过敏性鼻炎（allergicrhinitis,AR）是特应性个体暴露于变应原后，主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，临床以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞为核心表现，可累及眼结膜、中耳、下呼吸道等邻近器官，是我国最常见的慢性气道疾病之一。根据2023—2024年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组牵头完成的全国多中心流行病学调查数据，覆盖全国31个省、自治区、直辖市126个监测点的24.6万常住居民调研结果显示，我国大陆地区人群AR自报患病率为18.7%，其中0~17岁儿童群体患病率最高，达21.9%；18~64岁成年人群患病率18.2%；65岁以上老年人群患病率12.5%。地域分布呈现明显差异，华东地区（22.3%）、华南地区（21.7%）因常年尘螨暴露水平高，为全国患病率最高区域；西北地区因秋季艾蒿、豚草等花粉季集中，人群患病率达19.8%；华北、华中、东北、西南地区患病率分别为17.6%、17.1%、16.8%、15.4%。从变应原谱分布看，户尘螨（致敏率57.2%）、粉尘螨（52.6%）为全国范围内最常见的常年性致敏原；季节性致敏原存在显著南北差异，北方地区以艾蒿（28.7%）、桦树（19.4%）、豚草（11.2%）为主，长江以南地区以悬铃木（16.3%）、樟树（12.8%）、链格