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医院医务人员职业安全防护制度

1适用范围与责任体系

1.1适用范围

本制度适用于本院全体在岗工作人员，包括执业医师、执业护士、医技人员、药学人员、后勤保障人员、行政管理人员、实习进修人员、第三方驻院服务人员（含保洁、护工、设备运维、物流配送等），所有人员均需严格遵守本制度规定的职业安全防护要求，落实各项防护措施。

1.2责任体系

建立院、科、个人三级职业安全防护责任体系，实现责任全覆盖、无死角。

1.2.1院级职业安全防护管理委员会

由分管医疗工作的副院长任主任委员，成员包括医院感染管理科、医务科、护理部、总务科、设备科、人事科、工会、药学部、检验科、放射科、急诊科、感染性疾病科等部门负责人，委员会办公室设在医院感染管理科，承担日常管理工作。主要职责包括：贯彻落实国家、地方关于职业安全防护的法律法规及规范标准；制定、修订本院职业安全防护制度及应急预案；统筹职业安全防护物资储备、经费保障、人员培训；组织开展职业暴露事件的调查、处置与随访；定期督查防护制度落实情况，推动持续改进。

1.2.2科室职业防护管理小组

各临床、医技、后勤科室成立由科室主任任组长、护士长/负责人任副组长、2-3名骨干成员组成的职业防护管理小组。主要职责包括：组织本科室人员学习职业防护制度及操作规范，每月开展1次科室内部防护培训与隐患排查；负责本科室防护用品的申领、发放与使用管理；督促本科室人员落实防护