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2026年鼻窦炎诊疗防控规范测试题及答案

一、单项选择题（每题仅有一个最佳选项）

1.根据2026年《鼻窦炎诊疗防控规范》，成人慢性鼻窦炎（CRS）的诊断标准中，鼻内镜检查或影像学检查必需具备的客观依据是（）

A.鼻腔分泌物为黏脓性

B.中鼻道、嗅裂见息肉或黏膜水肿

C.鼻塞、面部胀痛持续超过4周

D.嗅觉减退或丧失超过8周

答案：B

解析：2026年规范沿用国际主流标准，CRS诊断需满足两大主观症状（鼻塞/面部胀痛或嗅觉障碍）至少其一持续≥12周，且鼻内镜检查或CT显示中鼻道/嗅裂黏膜水肿、息肉或黏脓性分泌物。选项B属于鼻内镜或影像学客观依据的核心条目，其余选项或为非必要条件，或时限表述错误（应为12周）。

2.关于急性细菌性鼻窦炎（ABRS）的抗菌药物使用指征，正确做法是（）

A.所有急性鼻窦炎一经确诊立即使用抗菌药物

B.症状持续≥10天无改善，或出现“双相加重”时启用

C.仅当CRP＞40mg/L时使用

D.不推荐使用抗菌药物，仅对症治疗

答案：B

解析：2026年规范强调抗菌药物不应滥用。急性病毒性鼻窦炎多为自限性，只有符合细菌感染特征（症状持续≥10天无好转；或起病5~6天后症状加重；或出现高热伴脓涕＞3天）方考虑加用抗菌药物。A过于激进，C并非唯一条件，D忽略明确细菌感染指征。

3.慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）的2型炎症标志物中，最推荐