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输液反应应急处理操作流程

一、输液反应即刻处置流程

（一）第一时间现场干预

1.立即终止输液：发现患者出现输液反应疑似症状时，立即关闭输液器调节器，停止当前输液操作，注意不得直接拔除静脉通路，需保留原有穿刺针及输液管路，为后续急救给药、病因排查提供通路支持。更换新的一次性输液器后，连接0.9%氯化钠注射液以10~20滴/分钟的速度维持通路通畅，避免因血管痉挛、通路堵塞影响急救给药效率。

2.快速生命体征评估：终止输液同时，1分钟内完成患者意识、呼吸频率、心率、血压、经皮血氧饱和度（SpO?）的初步评估：

意识评估采用AVPU法：判断患者是否清醒（Alert）、对语言刺激有反应（Verbal）、仅对疼痛刺激有反应（Pain）、无任何反应（Unresponsive）；

呼吸评估观察胸廓起伏频率、是否存在三凹征、口唇发绀、哮鸣音等表现；

循环评估触摸桡动脉/颈动脉搏动，快速判断心率节律、强度，监测血压是否低于90/60mmHg或较基础值下降超过40mmHg。

3.体位安置：根据患者症状选择适配体位：

无呼吸困难、意识清晰者取平卧位，适当抬高下肢15~30°，增加静脉回心血量；

存在胸闷、气促、口唇发绀者取半坐卧位，双下肢下垂，减少回心血量，减轻心脏负荷；

意识丧失、呼吸心搏骤停者立即取平卧位，头偏向一侧，清理口腔分泌物，即刻启动心肺复苏流程。

4.第一时间上报：评估完成后，立即呼