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胆管癌支架植入知情同意书

患者：_______性别：_______年龄：_______科室：_______病案号：_______

疾病诊断与治疗目的

您目前被诊断为胆管癌，并伴有梗阻性黄疸。由于肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排出受阻，引起皮肤巩膜黄染、瘙痒、腹痛、发热、食欲下降、肝功能损害等症状。长期胆汁淤积可导致肝功能衰竭、胆道感染、败血症等严重并发症。为解除胆管梗阻、引流胆汁、降低黄疸、改善肝功能、为后续抗肿瘤治疗创造条件，医生建议您行“经皮肝穿刺胆管支架植入术”（或内镜下逆行胰胆管造影+胆管支架植入术，具体入路根据您的病情和医生评估选择）。该手术属于姑息性治疗手段，目的是恢复胆道通畅，而非根治肿瘤。

手术基本原理与操作过程

手术在导管室或介入手术室进行，采用局部麻醉联合镇静镇痛。医生将在超声或CT引导下，用细针经皮肤穿刺进入肝内胆管，注入造影剂显示梗阻部位和范围。随后导丝通过梗阻段，球囊扩张狭窄处，再将金属或塑料支架植入胆管内，撑开梗阻区域，使胆汁能够顺利流入肠道或引流至体外（如同时留置外引流管）。内镜下途径则是通过十二指肠镜进入十二指肠乳头，将导丝和支架逆行置入胆管。手术时间通常为1～3小时，具体取决于梗阻复杂程度、支架类型及术中情况。

支架类型与选择

可供选择的支架包括：塑料支架（价格较低，内径较小，易堵塞，平均通畅时间3～6个月，需定期更换）和金属支架（自膨胀式，