患者身份识别制度.docxVIP

制度名称：患者身份识别制度

一、范围

在医院所有场所，涉及为患者提供诊疗及相关服务的全过程。

二、工作职责

（一）医务人员职责

所有为患者提供医疗及相关服务的工作人员均须正确核对患者身份。

（二）患方职责

配合医务人员正确核对患者身份。

三、患者身份信息建立

（一）一般患者

1.门诊窗口的患者：工作人员核对患者身份证/医保卡/户口本等有效证件，为患者制作就诊卡，就诊卡生成门诊号、姓名、出生年月日等信息。

2.使用自助机的患者：仅适用于用身份证办理就诊卡。

（二）新生儿

新生儿以“产妇姓名之子/女”作为姓名；双胞胎或多胞胎的，依照出生的先后顺序，以“产妇姓名之子/女大小”作为姓名。

如新生儿科的新生儿若已取姓名，则使用该姓名；若未确定姓名，则仍采用“产妇姓名之子/女”作为该新生儿的姓名。

（三）无名氏

对于急诊无意识，身份不明，或无法交流、沟通，精神状态异常且无家属陪伴，无法确认身份的患者，由接诊医务人员共同确定为“无名氏”并给予临时命名，以“无名氏”作为患者的姓名。

四、患者身份识别方式

医护人员在医疗过程中至少同时使用两项信息来识别患者的身份，如使用“患者姓名+住院号”。

五、患者身份识别工具

（一）病区

1.腕带，其包含患者姓名、性别、年龄和住院号等信息。

2.病历及各类标签。

计算机信息系统提示的就诊信息。

（二）门诊

1.检查单、收费单等。

2.身份证、医保卡、