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院长行政查房制度

第一章总则

第一条为进一步完善医院内部管理机制，强化行政职能部门履职效能，及时发现并解决临床一线运营、医疗服务、后勤保障等环节存在的实际问题，打通决策落地“最后一公里”，构建“决策-执行-反馈-优化”的闭环管理体系，保障医院发展战略、年度工作目标及各项规章制度有效落实，持续提升医疗质量、服务效率和运营安全，结合医院实际，制定本制度。

第二条本制度所称院长行政查房，是指由院长或其委托的院领导牵头，组织相关行政职能部门负责人，深入临床医技科室、后勤保障单元、行政办公区域等现场，围绕运行现状、问题诉求、制度执行、任务推进等开展的常态化、综合性督导检查与现场办公工作。

第三条院长行政查房坚持以下原则：

（一）问题导向原则。聚焦临床一线痛点、堵点、难点，不搞形式主义、不走过场，切实排查影响医疗安全、服务质量、运营效率的实际问题。

（二）务实高效原则。强化现场办公属性，能当场解决的问题当场明确解决方案和责任主体，需协调推进的问题当场确定时间节点，确保事事有回应、件件有着落。

（三）一线优先原则。优先满足临床服务需求，所有行政职能部门需围绕临床一线开展工作，查房过程中重点听取临床科室、患者的意见建议，优先保障医疗工作正常开展。

（四）闭环管理原则。建立“问题收集-任务分派-整改落实-跟踪督办-效果评估-考核应用”的全流程管理机制，确保查房发现的问题全部整改到位，形成管理