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2026年度病区噪音管控优化工作方案

一、工作背景与目标

（一）问题溯源

根据2025年度病区质量监测数据，全院住院病区平均昼间噪音为58.2dB(A)，夜间平均为49.7dB(A)，远超《医院病区噪音控制规范》规定的昼间≤45dB(A)、夜间≤38dB(A)的标准。全年患者满意度调查中，“噪音影响休息”项投诉占比达23.6%，位列住院体验投诉第二位；护士站上报的“患者因噪音导致烦躁、失眠”事件共127起，其中19起诱发高血压患者血压波动、术后患者切口疼痛加剧等不良事件。神经外科、心内科、儿科、老年医学科四个重点病区噪音超标率分别为72%、68%、81%、65%，为管控优先级最高的区域。

（二）年度目标

1.量化指标：2026年12月底前，全院病区昼间平均噪音≤45dB(A)，夜间平均噪音≤38dB(A)，重点病区达标率100%，普通病区达标率≥95%；患者对病区安静环境满意度提升至92%以上，噪音相关投诉较2025年下降80%，噪音诱发的不良事件下降90%。

2.体系建设：建立“监测-预警-处置-复盘”全流程噪音管控闭环机制，形成全员参与、权责清晰的管控网格，完成病区降噪硬件升级改造，形成可复制推广的病区噪音管控标准流程。

二、组织架构与职责分工

（一）成立管控专项工作组

由分管医疗质量的副院长任组长，护理部主任、后勤管理处处长任副组长，成员包括各临床科室护士长、医务科质控专