儿童蛔虫病诊疗实践培训.pptxVIP

儿童蛔虫病诊疗实践培训从诊断到治疗与预防的全流程要点解析

目录1、疾病概述与流行病学2、临床表现与体征3、辅助检查与诊断要点4、鉴别诊断5、驱虫治疗与并发症处理6、病情观察与病历记录7、注意事项与经验指导

疾病概述与流行病学?蛔虫病是蛔虫寄生人体引起的寄生虫病?传染源：蛔虫病患者?感染途径：感染性虫卵污染水、土壤、手或食物经口吞入?虫卵亦可随飞扬灰尘被吸入咽下?发病率：农村高于城市，儿童高于成人

幼虫移行引起的症状?肺蛔虫病：咳嗽、胸闷、血丝痰、嗜酸性细胞增多?肺部体征不明显，X线可见点状、片状或絮状阴影?病灶易变或很快消失，称Loeffler综合征?症状1-2周消失?严重感染时幼虫可侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺和眼?引起癫痫、肝大、腹痛等相应表现

成虫引起的症状与体征?成虫寄生于空肠，以肠腔内半消化食物为食?食欲不振或多食易饥、异食癖?腹痛位于脐周，喜按揉，不剧烈?部分患者烦躁易惊或委靡、磨牙?虫体异种蛋白可引起荨麻疹等过敏症状?严重感染可致营养不良，影响生长发育?体征：注意腹部包块、压痛、反跳痛、肠鸣音、Murphy征等

辅助检查?血常规：白细胞总数增高，嗜酸性粒细胞增高?粪便检查：可查到蛔虫卵，必要时用饱和氯化钠溶液漂浮法?皮内试验：成虫抗原皮内试验或皮肤划痕试验阳性提示感染?其他：胆管蛔虫病B超可见胆管中蛔虫样物?蛔虫性肺炎X线