儿童麻疹诊疗实践培训.pptxVIP

儿童麻疹诊疗实践培训从诊断、治疗到病情观察与注意事项的系统培训

目录1、概述与流行病学2、诊断：症状与体征3、诊断：检查与诊断要点4、鉴别诊断5、治疗：一般与药物治疗6、治疗：并发症处理7、病情观察与病历记录8、注意事项与经验指导

概述与流行病学?麻疹是麻疹病毒所致的小儿常见急性呼吸道传染病?临床以发热、上呼吸道炎、结膜炎、麻疹黏膜斑及斑丘疹为特征?传染性强，易并发肺炎，病后免疫力持久，多为终身免疫?多见于1-5岁儿童，近年年长儿、青少年及小婴儿发病率有增多趋势?我国自20世纪60年代广泛应用减毒活疫苗后发病率明显降低

典型表现：潜伏期与前驱期?潜伏期：大多6-18天，平均10天左右，潜伏期末可有低热、全身不适?前驱期：也称发疹前期，一般3-4天?发热：多为中度以上，热型不一?上呼吸道炎：咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血，与上感不易区别?结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是本病特点?麻疹黏膜斑：发疹前24-48小时出现，直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈?其他：全身不适、食欲减退、精神不振，婴儿可有呕吐、腹泻、腹痛

典型表现：出疹期与恢复期?出疹期：多在发热后3-4天出疹，体温增高至40-40.5℃?全身毒血症状加重，嗜睡或烦躁不安，甚至谵妄、抽搐、咳嗽加重?皮疹先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢?疹形为玫瑰色斑丘疹，继而色加深呈暗红，