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儿童脑性瘫痪诊疗实践培训早诊断、早治疗，综合康复改善预后

目录1、概述与病因分型2、诊断：症状与体征3、诊断：检查与诊断要点4、鉴别诊断5、治疗：一般与药物治疗6、治疗：物理与作业治疗7、治疗：手术、针灸及心理8、病情观察与病历记录9、注意事项与经验指导

概述与病因分型?脑性瘫痪简称脑瘫，是出生前至生后1个月内非进行性脑损伤所致?表现为中枢性运动障碍和姿势异常?常见病因：母亲妊娠异常、胎儿异常、出生时新生儿异常、生后新生儿疾病?多见于早产儿与低出生体重儿?临床分型：痉挛型、手足徐动型、共济失调型、强直型、震颤型、肌张力低下型、混合型?早诊断、早治疗是改善预后的重要手段

诊断：症状与体征?一半以上患儿伴智力低下、听力和语言发育障碍?其他伴随症状：视力障碍、过度激惹、小头畸形、癫痫等?运动发育落后：竖颈、坐、站立、独走等粗大运动及精细动作落后?肌张力异常：痉挛型增高；肌张力低下型松软但腱反射可引出；手足徐动型变异性肌张力不全?姿势异常：俯卧、仰卧、直立、牵拉成坐位时可见异常姿势?反射异常：原始反射消失延迟，痉挛型腱反射活跃、踝阵挛、Babinski征阳性

诊断：检查与诊断要点?头颅CT：可见大脑皮质萎缩、脑回变窄、脑沟增宽?脑电图：如有癫痫样放电提示并发癫痫?诊断要点1：自主运动功能障碍，痉挛性瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、踝阵挛、Babinski征阳性