ZYYXHT 333-2012 中医肛肠科常见病诊疗指南 结肠慢传输型便秘.docxVIP

ZYYXH/T333-2012

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结肠慢传输型便秘

1范围

本《指南》规定了结肠慢传输型便秘的诊断、辨证、治疗。

本《指南》适用于结肠慢传输型便秘的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

结肠慢传输型便秘slowtransitconstipation,STC

结肠慢传输型便秘属慢性、原发性、功能性、结肠传输缓慢性便秘。慢传输型指由于肠道动力减弱、内容物时间延长，不涉及发病原因；慢性指便秘症状持续1年以上；原发性指未发现明确的发病原因；功能性指无全身器质性病因及药物因素，并经钡灌肠和结肠镜检查，排除结、直肠器质性病变；结肠传输缓慢性指导致便秘的病变或功能改变局限于结肠，或以结肠为主。本病病因病理目前尚未完全明了，主要与肠神经系统及卡哈尔间质细胞异常、中枢神经及自主神经系统调节功能障碍、激素水平异常等有关。属于中医“便秘”范畴。

3诊断

3.1诊断要点

依据RomeⅢ标准诊断慢性功能性便秘，排除全身性、神经性疾病及药物因素；行结肠镜和钡灌肠，排除结直肠肿瘤、炎症和狭窄等器质性病变；行结肠传输试验、直肠排空功能等检查，了解结直肠肛管动力状态；分析形态变化、动力异常等与症状之间的关系，诊断结肠慢传输型便秘，并判断其严重程度。

3.1.1临床症状

症见长期便次减少，每周排便少于2次，缺乏便意；伴腹胀、纳差；依靠泻剂排便