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主动脉瓣松软综合征的护理查房

一、前言

护理查房是提升护理质量、规范护理行为的重要途径，通过对具体病例的讨论与分析，可深化护士对疾病护理的认知，优化护理干预措施。本次护理查房聚焦“主动脉瓣松软综合征的护理”，旨在结合病例探讨该疾病的护理要点，包括病情观察、并发症预防、心理支持及健康教育等，为临床护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，58岁，因“活动后心悸、气短1个月”入院。既往有高血压病史10年，血压控制在130/80mmHg左右，无糖尿病、冠心病史。入院时查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg；神志清楚，精神可，口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心界向左下扩大，心率88次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音（向心尖部传导）；双下肢无水肿。辅助检查：超声心动图显示主动脉瓣叶增厚、松软，瓣叶脱垂，瓣口轻-中度反流，左心室舒张末期内径55mm（临界值），左心室射血分数（LVEF）60%；心电图提示左心室高电压；胸部X线示左心室增大、主动脉扩张。诊断为：主动脉瓣松软综合征伴轻-中度反流；高血压病2级（高危）。目前予酒石酸美托洛尔25mgbid（降低心率、减少心肌耗氧量）、培哚普利4mgqd（抑制心室重构、减轻反流）、阿司匹林100mgqd（抗血小板聚集）等药物治疗，同时给予低盐低脂饮食、卧床