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二尖瓣狭窄的护理查房

一、前言

护理查房是护理工作中重要的质量控制与业务提升环节，通过对典型病例的系统梳理，可规范护理流程、强化护理人员对疾病的认知、优化患者护理方案。本次护理查房以二尖瓣狭窄的护理为主题，围绕一例二尖瓣狭窄患者的病情特点，从疾病概述、护理评估、护理干预及效果评价等方面展开，旨在梳理二尖瓣狭窄患者的护理要点，提升护理人员对该疾病的护理能力，为患者提供更精准、更优质的护理服务。

二、患者病情汇报

患者男性，58岁，因反复活动后呼吸困难5年，加重1周入院。患者5年前开始出现活动后胸闷、气短，休息后可缓解，未予重视；1周前因受凉后上述症状加重，伴咳嗽、咳白色黏痰，不能耐受日常活动（如步行50米即感气喘），遂来院就诊。既往有风湿热病史（青少年时期），无高血压、糖尿病病史；吸烟史20年，10支/日，已戒烟5年。

入院查体：体温36.8℃，脉搏92次/分（节律不齐，房颤律），呼吸22次/分，血压120/70mmHg；神志清楚，精神欠佳，呈二尖瓣面容（两颧绀红）；双肺底可闻及细湿啰音；心界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音（局限，不传导），第一心音亢进，可闻及开瓣音；肝脾未触及，双下肢无水肿。

辅助检查：心电图示心房颤动（房颤），心率98次/分；经胸超声心动图（TTE）示二尖瓣瓣口面积1.1cm2（正常4-6cm2），瓣叶增厚、钙化，舒张期开放受限，左心房