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二尖瓣脱垂的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升护理人员专业能力、保障患者护理质量的重要环节。本次护理查房以“二尖瓣脱垂的护理”为主题，围绕1例二尖瓣脱垂患者的病情特点，结合疾病概述、护理评估、护理诊断及干预措施等内容展开，旨在深化护理人员对二尖瓣脱垂病理机制、临床护理要点的认知，优化患者个体化护理方案，促进患者康复。现将本次查房内容汇报如下。

二、患者病情汇报

（一）基本信息

患者女性，52岁，因“活动后心悸、胸闷1个月，加重3天”入院。患者1个月前无明显诱因出现活动后心悸、胸闷，休息5-10分钟可缓解，未予重视；3天前上述症状加重，伴乏力、头晕，行走50米即感不适，遂来院就诊。

（二）既往史与个人史

既往有高血压病史8年，血压最高150/95mmHg，规律服用硝苯地平缓释片（20mg/次，1次/日），血压控制可；否认糖尿病、冠心病病史；无吸烟、饮酒史；家族中无心脏病遗传史。

（三）辅助检查结果

1.心电图：窦性心律，心率88次/分，左心室高电压，T波低平（V4-V6导联）。

2.心脏超声：二尖瓣前叶脱垂（收缩期脱入左心房约5mm），伴轻度反流（反流面积1.2cm2）；左心室舒张末期内径50mm，射血分数（EF）65%。

3.胸部X线：心影略增大，肺野清晰。

4.实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质均正常；BNP（脑