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二尖瓣疾病的护理查房

一、前言

二尖瓣疾病是临床常见的心脏瓣膜病，主要包括二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全，其发病与风湿热、退行性变、先天性畸形等因素密切相关。此类疾病可导致心脏结构和功能异常，引起呼吸困难、乏力、心悸等症状，严重时可引发心力衰竭、栓塞、感染性心内膜炎等并发症，严重影响患者的生活质量和预后。护理工作在二尖瓣疾病患者的治疗和康复中起着至关重要的作用，通过全面的护理评估、精准的护理诊断、有效的护理措施及持续的效果评价，可缓解患者症状、预防并发症、提高生活质量。本次护理查房以一例二尖瓣狭窄患者为例，围绕“二尖瓣疾病的护理”这一主题，结合患者具体病情，系统梳理护理要点，旨在提升护理人员对二尖瓣疾病的护理认知和干预能力。

二、患者病情汇报

患者女性，62岁，因“反复活动后呼吸困难5年，加重伴咳嗽1周”入院。患者5年前无明显诱因出现活动后呼吸困难，休息后可缓解，未予重视；1周前因受凉后上述症状加重，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，活动耐力明显下降，日常穿衣、洗漱即感心悸、气短，遂来院就诊。既往有风湿性心脏病史20年，否认高血压、糖尿病病史，无药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。神志清楚，精神欠佳，半坐卧位，口唇无发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音；心界向左扩大，心率100次/分，律不齐，心尖部可闻及舒