二尖瓣腱索断裂的护理查房.docxVIP

二尖瓣腱索断裂的护理查房

一、前言

二尖瓣腱索断裂是心脏瓣膜病的严重并发症之一，主要因腱索退行性变、感染性心内膜炎、外伤等因素导致，可引起重度二尖瓣反流，进而诱发左心室功能不全、心力衰竭甚至猝死，严重威胁患者生命健康。为规范二尖瓣腱索断裂患者的护理流程、提高护理质量、保障患者安全，本次护理查房以“二尖瓣腱索断裂的护理”为主题，通过系统梳理患者病情、疾病知识及护理干预过程，总结此类患者的护理要点，为临床护理工作提供实践参考。

二、患者病情汇报

本次查房患者为男性，62岁，因“活动后呼吸困难1个月，加重伴咳嗽3天”入院。患者1个月前无明显诱因出现活动后胸闷、气短（快走或爬楼梯时明显），休息后缓解，未予重视；3天前受凉后症状加重，出现咳嗽、咳白色泡沫痰，伴乏力、心悸，休息时仍有呼吸困难，遂来院就诊。

既往史：高血压病史10年，血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、冠心病、外伤史及药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压120/75mmHg；神志清楚，精神差，半坐卧位，口唇轻度发绀；双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音；心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音（向左腋下传导）；双下肢轻度凹陷性水肿。

辅助检查：血常规示白细胞10.2×10?/L（中性粒细胞75%，提示感染）；BNP（脑钠肽