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二尖瓣退行性变的护理查房

一、前言

二尖瓣退行性变是老年人群中最常见的心脏瓣膜病之一，其发病率随年龄增长而逐渐升高，主要表现为二尖瓣瓣叶、腱索或乳头肌的退行性改变，导致二尖瓣关闭不全，进而引起左心室扩大、心力衰竭等严重并发症。护理查房作为护理工作的重要环节，旨在通过对典型病例的系统评估、护理干预及效果评价，规范护理流程、提升护理质量，为患者提供个体化的护理服务。本次护理查房以“二尖瓣退行性变的护理查房”为主题，围绕患者病情、疾病概述、护理干预等内容展开，旨在总结二尖瓣退行性变患者的护理要点，为临床护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，65岁，因“活动后胸闷气短1年，加重1周”入院。患者1年前无明显诱因出现活动后胸闷气短，休息后可缓解，未予重视；1周前因受凉后上述症状加重，伴乏力、咳嗽、咳白色泡沫痰，双下肢轻度水肿，遂来我院就诊。既往有高血压病史10年，血压控制不佳（140-160/90-100mmHg）；否认糖尿病、冠心病病史；否认药物过敏史；父亲有“二尖瓣脱垂”病史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压150/95mmHg；神志清楚，精神欠佳；口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音；心界向左下扩大，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率88次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，向腋下传导；