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锁骨下动脉支架植入知情同意书

一、疾病与治疗背景：为什么需要这份同意书

您的诊断与治疗建议

根据影像学检查（颈部血管彩超/主动脉弓CTA/DSA），您确诊为锁骨下动脉狭窄/闭塞（狭窄程度：约___%）。锁骨下动脉是为大脑后循环、同侧上肢及部分心肌供血的关键通道。当该动脉发生显著狭窄或闭塞时，可能出现以下后果：

?同侧上肢缺血：活动后手臂酸痛、发凉、无力、脉搏减弱，严重时静息痛或指尖坏死。

?锁骨下动脉窃血综合征：锁骨下动脉狭窄后，椎动脉血流逆流向手臂，从大脑偷血。轻则头晕、视物模糊，重则晕厥甚至脑梗死，尤其在患侧上肢活动后症状加重。

?冠状动脉窃血：若存在左侧乳内动脉（LIMA）桥血管，狭窄位于其近端时，可致心肌缺血、心绞痛。

?血栓形成与远端栓塞：狭窄处形成血栓脱落，可能造成远端肢体或脑血管栓塞。

支架植入的目的

通过微创介入方式在狭窄段释放金属支架，将狭窄的血管重新撑开，恢复顺向血流，消除上述缺血症状，降低脑梗死风险。

为什么建议做支架而非其他方案

目前针对锁骨下动脉狭窄的主要治疗方式包括：药物治疗、外科开放手术、介入支架植入术。三者对比情况如下：

?药物治疗：阿司匹林、他汀类等药物仅能延缓动脉粥样硬化进展、降低血栓风险，无法解除已形成的机械性狭窄，对窃血综合征血流动力学异常无纠正作用。适用于无症状、狭窄70%且斑块稳定的患者。

?外科开放手术（