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- 2026-10-21 发布于广西
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中医康复学·第二章康复评定
1;;;
患者情况
李某,男,62岁,脑梗死恢复期3个月。右侧肢体活动不利,由家
属陪同步行入院。
查体:右上肢屈曲内收,右下肢伸直、足下垂内翻;行走时右侧下肢
经外侧划弧向前迈出,右肩下垂,右侧上肢无自然摆动。
目测其步速缓慢,左右步长不等,站立相时间患侧明显缩短。;;
概述与评定目的;;;
正常步态与步行周期;;;;;;
足跟着地(heelstrike,HS);
步长(步幅);;
常用步态分析方法;;;;
常见异常步态;;
骨与关节源性;;;;;;;
患侧骨盆上提、髋外展外旋、膝伸直、足下垂内翻,患肢经外侧划弧
向前迈步;患侧肩下垂、上肢屈曲停止摆动
步行时下肢向前内侧迈出,双膝内侧互相摩擦,足尖着地,呈交叉步
或踮足剪刀步;;;;;;
短腿步态;;
步态分析是在康复医疗过程中,对人体步行功能进行客观的、定性和
(或)定量的评定分析。其意义在于:
揭示异常环节:找出步态异常的关键时相、肌群与关节问题;
评价障碍程度:量化步行障碍的严重水平;
判断预后转归:依据典型模式推测恢复潜力;
指导康复实践:为制定治疗目标、训练计划及评价疗效提供科学依
据。;
分为两大类:
1.目测分析法:由医务人员通过目测观察患者步行。嘱患者自然速度
来回步行,从前方、后方、侧方反复观察;再分别进行快速、慢速步行,并完成上下坡、上下楼梯、绕障
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