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2026年医院感染管理小组工作总结(2篇)

2026年，医院感染管理小组严格遵循国家医院感染防控相关技术标准与工作规范，紧扣年度感控工作目标，以“精准监测、重点防控、全员参与、持续改进”为核心思路，全面落实医院感染防控各项措施，有效防范了医院感染暴发风险，保障了医疗质量安全。

一、组织架构与制度体系建设

本年度根据医院人事变动及科室调整情况，及时优化医院感染管理小组人员配置，小组由感控科主任任组长，医务部、护理部副主任任副组长，成员涵盖临床科室、检验科、药学部、后勤保障部、信息科、手术室、消毒供应中心等重点部门骨干共17人；同步调整临床医技科室兼职感控员队伍，42个临床医技科室均配备2名兼职感控员（医师、护士各1名），后勤、行政科室配备1名兼职感控联络员，全院兼职感控人员共计89名，构建了“感控科-科室感控员-临床医务人员”三级感控管理网络。全年组织小组工作例会12次，每月召开1次，专题研究感控重点问题，累计协调解决多重耐药菌防控、内镜消毒质量提升、医疗废物处置流程优化等问题27项，会议决议落实率100%。

制度建设方面，结合国家最新感控技术指南及本院工作实际，全年修订《医院感染暴发报告及处置预案》《多重耐药菌感染预防与控制SOP》《手术部位感染监测实施细则》等12项感控制度与流程，新增《呼吸机相关性肺炎集束化护理执行核查清单》《软式内镜清洗消毒质量追溯管理规范》《医疗机构内呼吸道