2026年医院感染监测工作总结(3篇).docxVIP

2026年医院感染监测工作总结(3篇)

2026年，我院依托升级后的院感实时监测系统，完成全年187624人次住院患者的医院感染综合性监测与12类重点人群、8项重点环节的目标性监测，各项核心指标均符合国家三级甲等综合医院感染控制标准，较2025年实现6项核心指标持续优化。

一、监测工作基础配置

本年度监测范围覆盖全院32个临床科室、8个医技科室、12个门急诊诊疗单元，监测对象涵盖住院患者、医务人员、环境物表、消毒灭菌器械、医疗废物全流程。监测方法采用“信息化自动抓取+人工核实复核”双轨模式，院感系统与HIS、LIS、PACS、护理信息系统、手术麻醉系统全面互联互通，可自动提取患者体温、影像学结果、病原学检测、抗菌药物使用、手术操作、侵入性操作等16类52项院感相关数据，预警准确率达94.7%，较2025年提升8.2个百分点，人工复核工作量下降41.3%。监测队伍由感控科8名专职人员、各临床科室32名兼职感控医生、32名兼职感控护士组成，全年开展监测相关培训18期，考核通过率100%，队伍专业能力持续提升。

二、核心监测数据结果

（一）全院医院感染发病情况

全年监测住院患者187624人次，同期出院患者186942人次，发生医院感染3682例、4021例次，医院感染发病率1.97%，例次发病率2.15%，较2025年分别下降0.21、0.23个百分点，低于国家三级综合医院感染率控制基