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2026年度医疗不良事件管控评价标准

一、评价总则

1.1评价目的

为建立统一、可量化、全流程闭环的医疗不良事件管控体系，全面提升医疗机构风险防范能力，最大限度降低不良事件发生率、重复发生率及损害程度，保障医疗安全与患者合法权益，依据《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构投诉管理办法》及国家卫生健康委2025年发布的《医疗安全核心制度更新要点》，制定本评价标准。

1.2适用范围

本标准适用于全国二级及以上公立医院（含综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健院）的年度医疗不良事件管控工作评价，基层医疗机构、民营医疗机构可参照执行。评价结果作为医疗机构等级评审、绩效考核、重点专科评审、财政补助拨付的核心参考指标，权重占医疗机构年度医疗质量考核总分的18%。

1.3评价原则

坚持“客观公正、数据驱动、分级分类、注重实效”原则，所有评价指标均以医疗机构原始运行数据为核心依据，避免主观定性评分；对不同级别、不同类别的医疗机构设置差异化阈值，兼顾评价公平性与行业引导性；重点考察不良事件管控的全流程落地效果，杜绝“重上报、轻整改”的形式主义问题。

二、评价指标体系

本标准设置一级指标4项、二级指标12项、三级指标36项，总分为1000分，另设置加分项最高50分、一票否决项2项。

2.1组织架构与制度建设（150分）

2.1.1管控组织架构（60分）

1.医疗机构应设立