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2026年全院护理成本管控行动计划

一、行动背景与总体目标

（一）现状分析

2025年全院护理相关成本占医疗总成本的27.2%，其中人力成本占护理总成本的62.3%，耗材成本占24.7%，运营成本占13%。经2025年四季度成本审计发现，护理领域存在四大核心成本损耗点：一是人力配置不合理，高峰时段人力缺口达15%、平峰时段冗余率达12%，全年无效工时成本损耗达1280万元；二是高值耗材漏记、错记率为3.1%，低值耗材浪费率达8.7%，全年耗材直接损失达760万元；三是护理设备闲置率达18.2%，年均维护超支率达14.5%，设备相关损耗达320万元；四是不良事件导致的额外成本占护理总损耗的19.4%，其中给药错误、压疮、跌倒三类事件的年度额外支出达410万元。

随着医保DRG/DIP付费改革全面落地，2026年医保对护理类服务的支付标准较2025年整体下调4.2%，同时医院年度运营目标要求护理总成本较2025年下降8%，且不降低护理服务质量、不增加护士额外负担。基于上述现状，制定本行动计划。

（二）总体目标

2026年全院护理总成本较2025年下降8%，其中人力成本损耗降低60%，耗材浪费率降至2%以内，设备闲置率降至5%以内，不良事件相关成本下降70%；护理服务满意度保持在95%以上，核心护理质量指标（压疮发生率、给药错误率、跌倒发生率）较2025年下降10%；建立可复制、可优化的