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2026年度医用耗材精细化管控发展规划

一、规划背景与现状分析

随着我国医药卫生体制改革持续深化，DRG/DIP支付方式改革全面推开，医用耗材占医疗机构运营成本的比重持续提升，据国家医保局2024年统计数据，全国二级以上公立医院医用耗材占比平均为21.7%，部分三级专科医院耗材占比超过35%，远超15%-20%的合理区间。同时，国家组织医用耗材集采已经开展8批，覆盖骨科植入、冠脉支架、人工关节、药物球囊等107个品种，平均降价超过80%，耗材价格虚高问题得到有效解决，但医疗机构内部耗材浪费、库存积压、Usagerate偏低、流程管控松散等问题仍然突出：

1.品类管理分散：我国医疗机构在用医用耗材品类平均超过1.2万种，三级医院最高超过3万种，其中15%的品类年使用频次低于5次，库存周转天数平均达到68天，远超30天的合理周转标准，2024年全国二级以上公立医院积压耗材库存总规模超过1200亿元，占年度耗材采购总额的11.2%。

2.溯源管理缺失：截至2024年底，仅32%的三级公立医院实现了医用耗材从入库到使用全环节UDI（唯一标识）落地，二级医院UDI落地比例不足10%，近18%的耗材无法实现使用患者追溯，出现不良事件后无法快速定位召回，存在严重医疗安全隐患。

3.成本管控粗放：DRG/DIP支付方式改革下，超支耗材成本需要医疗机构自行承担，2024年全国试点省份公立医院