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2026年糖尿病规范化管理发展规划

一、规划背景与现状基础

近年来我国糖尿病患病率持续攀升，据《中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）》数据显示，18岁及以上人群糖尿病患病率已达11.9%，患者总规模超1.4亿，其中仅36.7%的患者得到明确诊断，已诊断患者中治疗率仅为32.9%，治疗达标率不足50%，糖尿病相关并发症年直接医疗支出占全国卫生总费用的8.5%，疾病负担已成为公共卫生体系的核心压力源之一。

自“健康中国2030”规划实施以来，全国已建成糖尿病规范化管理门诊超1.2万个，社区高血压、糖尿病“两病”门诊用药保障覆盖人数达6300万，基层糖尿病管理团队配备率提升至78%，但管理体系仍存在明显短板：一是不同层级医疗机构管理标准不统一，基层对糖尿病并发症筛查的准确率仅为42%，患者跨机构就诊时诊疗信息互通率不足30%；二是患者自我管理能力不足，仅19.8%的患者能坚持规律血糖监测，45岁以下年轻患者治疗依从性较老年患者低27个百分点；三是特殊人群覆盖存在盲区，农村地区糖尿病诊断率较城市低22个百分点，妊娠期糖尿病规范管理率仅为58.3%，老年共病患者的个体化方案适配率不足40%；四是管理链条存在断点，“预防-诊断-治疗-随访-并发症干预”的闭环覆盖率仅为29%，患者年平均随访次数仅为2.1次，远低于规范要求的4次/年。

2026年作为“十四五”卫生健康事业发展规划的收官之年