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2026年胃肠镜筛查普及行动计划

一、行动背景与总体目标

根据国家癌症中心2025年发布的最新癌症流行数据，我国胃癌、结直肠癌年新发病例合计达112万，其中胃癌50万、结直肠癌62万，年死亡病例合计59万，占我国消化道肿瘤死亡病例的68.2%。研究数据显示，早期胃癌5年生存率可达90%以上，进展期胃癌5年生存率不足30%；早期结直肠癌5年生存率超过95%，发生远处转移的晚期结直肠癌5年生存率仅12%。胃肠镜筛查是发现癌前病变、早期癌症的金标准，我国2015-2020年胃癌早诊率不足15%，结直肠癌早诊率不足20%，远低于日本胃癌早期诊断率70%、韩国早期胃癌诊断率60%的水平，核心短板在于胃肠镜筛查覆盖率不足。截至2024年底，我国40岁以上目标人群胃肠镜筛查覆盖率仅为18.7%，其中农村地区仅为8.2%，存在医疗资源分布不均衡、基层设备缺口大、专业人员能力不足、群众主动筛查意愿低等突出问题。

本行动计划实施周期为2026年1月1日至2026年12月31日，以实现“提覆盖率、促早诊早治、降癌症死亡率”为核心，总体目标为：2026年末，全国40-74岁胃癌、结直肠癌高危人群筛查覆盖率提升至35%，其中东部地区不低于40%、中部地区不低于32%、西部地区不低于25%；胃癌早期诊断率提升至30%以上，结直肠癌早期诊断率提升至35%以上；癌前病变干预率不低于90%，早期癌症规范治疗率不低于