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一般治疗类医疗服务价格项目立项指南解读2026

2026年2月，国家医保局印发（医保价采函〔2026〕6号），把散落在注射、输液、采血、换药、清创缝合、穿刺、置管、吸排痰、导尿、灌肠上的价格项目整合为63项，另设加收项53项、拓展项2项。

到2026年9月，40批立项指南全部收官。全国4000余项至2万余项不等的属地项目，归并为2624个主项目、742个加收项、174个扩展项，合计3540个条目。河北省的动作最直观：新增63项，同步停用吸痰等138项，2026年11月5日起执行。

以上执行时间，来自网络，仅供参考，具体按本地医保局公布为准，63项看着不多，但覆盖了医院里发生频率最高的那一类操作。也正因为它高频、低值、分散在各个科室，过去的收费乱象才最多——一针一线、一卷纱布都可能成为违规点。

本篇以国家公布目录为底本，按解剖部位和功能把所有63项拆开讲，每一组回答三个问题：这组项目在管什么、钱在哪里、最容易错在哪。?条款都能回到指南原文，仅供小伙伴参考，详情请以本地医保部门公布为准。

一、63项的全景：先看清地图

不按序号背，按功能分组，一共十二块：

采血（3项）?末梢、静脉、动脉

注射（7项）?普通注射、静脉推注、动脉推注、静脉输液、静脉输血、心内注射、局部封闭

清创缝合（4项）?小、中、大、特大

换药（5项）?小、中、大、特大、烧烫伤

穿刺（5项）?胸腔、腹腔、骨髓、腰椎、关节