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院内转诊患者交接流程

一、院内转诊分类及适用场景

院内转诊指患者因病情需要、专科诊疗需求或医疗资源优化配置要求，在本院不同临床科室、不同诊疗单元之间转移接收的医疗活动，按照转诊紧急程度分为常规转诊、紧急转诊两类，分类标准及适用场景如下：

1.常规转诊：患者生命体征平稳，无紧急处置需求，因专科疾病诊疗需要、跨专业并发症处理、疾病分期诊疗调整、康复阶段转介等情形开展的转诊，适用场景包括但不限于：内科患者合并外科手术指征、外科术后需转入内科控制基础疾病、非急诊分娩产妇从产科门诊转入产科病房、恶性肿瘤患者术后转入肿瘤科行放化疗、急性期疾病控制后转入康复科行功能恢复治疗、医技科室检查中发现需专科干预的异常结果需转至对应临床科室。

2.紧急转诊：患者出现生命体征不稳定、重要脏器功能衰竭、病情突发恶化等情形，需立即转至具备救治能力的科室开展紧急处置，适用场景包括但不限于：普通科室患者突发心跳呼吸骤停需转至ICU复苏、急诊接诊急性脑卒中患者需转至神经内科溶栓取栓、外伤患者经急诊初步处置后需转至骨科/普外科紧急手术、产科病房产妇出现产后大出血需转至ICU监护、心内科病房患者突发急性心梗需转至导管室行急诊介入治疗、儿科门诊患儿出现高热惊厥需转至儿科重症监护单元。

二、转诊发起前评估与申请流程

2.1转出科室病情评估要求

所有院内转诊必须先完成病情评估，未经评估不得发起转诊申请，评估主体及内容要求