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脑膜瘤临床诊疗指南（2026）

1范围

本指南针对成人颅内脑膜瘤的流行病学、病理分类、分子分型、临床表现、诊断评估、治疗方案选择、随访管理进行规范，适用于各级医疗机构神经外科、神经内科、肿瘤放疗科、影像科等相关临床医师对成人颅内脑膜瘤的诊疗活动，儿童脑膜瘤诊疗不纳入本指南范围。

2流行病学与病因学

2.1流行病学数据

脑膜瘤是成人颅内最常见的原发脑肿瘤，占颅内原发肿瘤的35%~40%，年发病率约为8.83/10万人，其中女性发病率约为男性的1.8~2.1倍，发病高峰年龄为45~65岁，40岁以下人群发病率约为1.2/10万人，仅占所有脑膜瘤的12%左右。约90%的脑膜瘤为颅内单发，多发脑膜瘤占比约8%~10%，多见于神经纤维瘤病2型（NF2）患者。脑膜瘤可发生于颅内任何有蛛网膜细胞的部位，矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、鞍结节、桥小脑角、幕上镰旁占比分别为24%、18%、16%、10%、8%、7%，后颅窝脑膜瘤占总发病率的9%~15%。

2.2病因学

电离辐射是目前明确的脑膜瘤致病危险因素，头部低剂量放疗（如儿童期头癣放疗）可使脑膜瘤发病风险升高6~10倍，放射剂量≥10Gy时发病风险升高15倍，潜伏期多为15~25年。遗传性综合征中，约50%~60%NF2患者会发生多发脑膜瘤，合并其他颅神经施万细胞瘤；此外，神经纤维瘤病1型、Li-Fraumeni综合征、Cowden综合征人