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冠状动脉闭塞的护理查房

一、前言

冠状动脉闭塞是急性心肌梗死的主要病因，其起病急、病情重、进展快，若不及时干预可导致严重心律失常、心力衰竭甚至心源性休克，危及患者生命。护理工作在冠状动脉闭塞患者的救治与康复过程中起着至关重要的作用，不仅要缓解患者的症状、预防并发症，还要关注患者的心理状态及长期康复需求。为了规范冠状动脉闭塞患者的护理干预，提高护理质量，本次护理查房围绕1例冠状动脉闭塞患者的病情展开，通过对患者病情的系统梳理、疾病知识的回顾、护理干预的实施及效果评价，探讨冠状动脉闭塞患者的护理要点，为临床护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、胸闷、呼吸困难，疼痛向左侧肩背部放射，休息及含服硝酸甘油未能缓解，遂拨打120急诊入院。既往有高血压病史10年，血压最高达160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右；2型糖尿病病史8年，口服二甲双胍，血糖控制尚可；有吸烟史40年，每天20支，未戒烟。

入院时查体：体温36.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压150/95mmHg。神志清楚，表情痛苦，面色苍白，四肢湿冷。心肺听诊：心率92次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，双肺底可闻及少量湿啰音。

辅助检查：心电图示