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冠状老年性白内障的护理查房

一、前言

为全面评估冠状老年性白内障患者的护理需求，优化护理方案，提升护理质量，确保患者安全与康复，我们开展了本次护理查房。本次查房将围绕冠状老年性白内障患者的病情、疾病特点、护理要点等方面进行深入探讨，旨在为患者提供更精准、高效的护理服务。

二、患者病情汇报

（一）基本信息

患者床号为3床，姓名张三，男性，75岁，住院号2023051208。患者因双眼渐进性视力下降5年，加重1年，于2023年5月12日入院，入院诊断为双眼冠状老年性白内障。

（二）主诉

患者入院时主诉双眼视物模糊，尤其在强光下更为明显，夜间看灯光有光圈，日常生活如阅读、看电视受到较大影响。

（三）现病史

患者5年前无明显诱因出现双眼视力下降，起初未予重视，近1年视力下降明显加重，影响日常生活。曾在外院就诊，诊断为白内障，建议手术治疗，患者为求进一步诊治来我院。患者自发病以来，无眼痛、头痛，无恶心呕吐，饮食、睡眠尚可，大小便正常。

（四）既往史

患者有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，长期口服硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。否认糖尿病、心脏病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物及食物过敏史。

（五）个人史与家族史

患者有吸烟史30年，每日10支，已戒烟5年。少量饮酒史20年，已戒酒3年。无特殊不良嗜好。家族中无类似白内障患者