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- 2026-11-09 发布于云南
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冠状动脉炎的护理查房
一、前言
冠状动脉炎是一种以冠状动脉壁炎症为主要特征的少见心血管疾病,虽发病率低,但炎症累及冠脉可导致管腔狭窄、心肌缺血,甚至引发心力衰竭、猝死等严重并发症,对患者生命健康构成极大威胁。为规范冠状动脉炎患者的护理实践,提升护理人员对疾病的认知与干预能力,保障患者治疗安全性及预后,本次护理查房围绕冠状动脉炎的护理展开,通过典型病例的系统分析,梳理护理流程、优化护理措施,旨在为临床护理工作提供参考。
二、患者病情汇报
患者男性,58岁,因反复心前区疼痛2个月,加重伴呼吸困难1周入院。2个月前无明显诱因出现心前区压榨样疼痛,每次持续5-10分钟,休息后缓解,未予重视;1周前受凉后胸痛加剧,每日发作3-4次,每次持续15-20分钟,伴胸闷、活动后呼吸困难,遂来院就诊。既往有类风湿关节炎病史5年,长期服用布洛芬缓释胶囊(0.3g/次,2次/日);吸烟20年(10支/日),饮酒15年(白酒50ml/日);否认高血压、糖尿病史及药物过敏史。
入院查体:体温36.8℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg;神志清楚,精神差;口唇无发绀,颈静脉无怒张;双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心率92次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音;腹软无压痛,双下肢无水肿。
辅助检查:心电图示窦性心律,V1-V4导联ST段压低0.1-0.2mV;肌钙蛋
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